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Domina COVID las muertes maternas en Tabasco

De los 39 decesos de embarazadas/puérperas, el 43 por ciento son por comorbilidades, como obesidad y asma asociadas al Coronavirus.

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Durante toda la pandemia, desde la semana epidemiológica 24, del 20 de junio del 2020, a la 40 hasta el 10 de octubre del 2021, en Tabasco se han registrado 17 muertes maternas asociadas al Covid.

De acuerdo con datos de la Dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud entre 2020 hasta octubre 2021 se han presentado 39 muertes maternas en la entidad, de las cuales el 43.58 por ciento fueron a causa del Covid.

En el periodo de estudio del 2020 se registraron 25 decesos por esta causa, de las cuales 13 fueron por Covid, el 52 por ciento; mientras que en lo que va del 2021 suman 14 muertes maternas, 6 por Covid-19, el 42.85 por ciento.

El documento señala comorbilidades como obesidad, diabetes, hipertensión arterial, asma y casos menores, la pobreza, han sido factor para aumentar los decesos en las mujeres durante el embarazo y en el puerperio.

Señala que los principales síntomas que llevaron al fallecimiento de las mujeres, son cefalea, tos, fiebre, mialgias, ataque estado general, rinorrea, escalofríos, dolor toráxico, vómito, diarrea y conjuntivitis, entre otras.

A nivel nacional, el reporte epidemiológico señala que sólo en este 2021 hay 395 defunciones maternas por Covid, con Puebla, Veracruz, Nuevo León, Jalisco y Tamaulipas como las entidades con mayores casos.

Además, se tiene en seguimiento de 416 casos graves de mujeres hospitalizadas, 17 de ellas tabasqueñas embarazadas.

CON MAYOR RIESGO

Durante toda la pandemia se han estudiado a 99 mil 694 mujeres con embarazo/puérperas ante la sospecha de Covid, cuatro mil 290 de ellas en Tabasco.

De ese total dieron positivas y fueron notificadas en el país un total de 29 mil 433, el 29.5 por ciento del total, de las cuales en Tabasco resultaron contagiadas mil 355.

Sólo en este 2021, del 1 de enero al 10 de octubre, se han estudiado en el país a 68 mil 524 embarazadas/puérperas, de las cuales 18 mil 865 dieron positivo a Covid y de ellas 3 mil 102 en la entidad, con 891 contagiadas.

JOSÉ ÁNGEL CASTRO
GRUPO CANTÓN

tabascohoy.com

Tabasco

Médicos realizan exitosa cirugía de fijación occipito-cervical en el Rovirosa

La joven Yesica presentaba el desprendimiento de la base del cráneo de la columna cervical, por lo que le hicieron una reconstrucción de alto riesgo.

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CENTRO, TABASCO.- Médicos especialistas del Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez”, realizaron con éxito una cirugía de fijación occipito-cervical, en una paciente que presentó un desprendimiento de la base del cráneo de la columna cervical. Es una cirugía de alto riesgo que no se hacía desde hace diez años y que en la medicina privada tiene un costo millonario.

La operación consistió en la colocación de una placa que se fija en la base del cráneo en la región occipital, mediante barras que conectan al cráneo con la columna cervical, con la unión de tornillos fijos y multiaxiales de titanio, que atraviesan la primera, segunda y terceras vértebras cervicales.

El doctor José Luis Gutiérrez Herrera, médico adscrito al servicio de Cirugía de Columna del hospital, explicó la lesión de Yesica, de 17 años de edad, quien tuvo un accidente de motocicleta, presentando una luxación de la base del cráneo con la primera vértebra cervical, generando una inestabilidad de la primera y segunda vértebras cervicales, provocando que el cráneo de la base se desprendiera y se encontrara inmóvil totalmente.

“Este tipo de lesión en la gran mayoría de pacientes es mortal, pues el porcentaje de sobrevivencia es realmente bajo, y es el motivo de realizar una fijación, una instrumentación para tratar de regresar el cráneo a la congruencia con la primera vértebra cervical, que es donde debe estar, para que se impida que la médula se seccione por completo y que a partir de ese nivel hacia abajo, la paciente deje de tener sensibilidad y motricidad”, detalló.

Gutiérrez Herrera señaló que posterior a toda la intervención multidisciplinaria que se tuvo, proporcionada por todo el equipo del hospital, se logró estabilizar a la paciente y le practicaron una fijación llamada Occipito-cervical, con una técnica que se llama Hans, técnica aledaña a la convencional de Maggert, por el tipo de inestabilidad que tenía.

 

Dijo que la técnica consiste en colocar una placa a nivel de la base del cráneo en la región occipital, se colocan tornillos que se fijan al cráneo, posterior a esto, esa placa está unida al cuello en la columna cervical mediante unas barras y se colocan también tornillos que se introducen a nivel de la primera, segunda y tercera vértebras cervicales.

Posterior a esto, enfatizó el especialista, se da un puntual seguimiento a la paciente, quien ha tenido un adecuado, un satisfactorio resultado, ya que actualmente de estar sin movilidad de las cuatro extremidades, hoy se encuentra moviendo tres extremidades con una fuerza bastante buena, está recuperando movimiento, sensibilidad, esta consciente con un manejo del equipo de rehabilitación en conjunto, y ha evolucionado satisfactoriamente.

Por su parte, el doctor Héctor Isaías Palomino Romero, jefe del Servicio de Traumatología y Ortopedia, del área de Neuro-trama, del hospital, indicó que el accidente le provocó a Yesica un traumatismo craneoencefálico severo, con una lesión a nivel de columna cervical.

Mencionó que por la severidad del traumatismo y la inflamación que tiene del cerebro, ingresa al hospital a Urgencias y se tuvo que intubar, para proteger su vida, porque el cerebro al estar inflamado empieza a dejar de hacer funciones que debería, que esa es la parte importante, que el paciente pueda respirar con apoyo respiratorio mecánico.

Palomino Romero aseveró que básicamente quedó desconectado el cráneo de la columna. Esto es de mucha importancia, añadió, porque la médula espinal es lo que conecta a nuestro cerebro con todo el cuerpo, y si esto se lesiona mucho más se puede romper, digamos, “el cableado” que viene del cerebro hacia todo el cuerpo y ya de ahí, hay una lesión para abajo y no se puede mover nada.

Indicó que conociendo la lesión se realiza un procedimiento a cargo de cirugía general que es quitar el tubo y colocar algo que se llama traqueotomía, colocar una conexión hacia la tráquea para poder conectar el ventilador y no se siga lesionando la parte más arriba, que pueda hacer una estenosis. Todo se estabiliza, empieza a mejorar y se programa el procedimiento de fijación y reducción, que es colocar lo que está fuera de su lugar y fijar.

Afirmó que Yesica se desnucó, pero no se movió tanto el cráneo para que pudiera seccionar la médula, que es lo usual. Destacó que el abordaje inicial fue hecho por un equipo del Sistema Estatal de Urgencias, que está capacitado para la movilización de un paciente grave, saben estabilizar y se tiene un mejor pronóstico, pues es diferente que lo traiga un familiar, que al tratar de levantarlo hace que la cabeza se mueva hacia todos lados.

El jefe del Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Rovirosa informó que el tipo de cirugía que se hizo a Yesica si se hubiera hecho en la medicina privada estaríamos hablando de varios millones de pesos, porque ella básicamente tiene un mes hospitalizada, en las primeras dos semanas se le apoyó con ventilador, y una terapia intensiva con un equipo de ventiladores.

“Después de eso, vino la cirugía que solamente tiene un costo de alrededor de 300 mil pesos, por todo lo que se pone en la columna. Si esto lo ponemos al costo de un hospital privado, entonces son varios millones de pesos los que se hubiese gastado en ella, lo que el familiar hubiese tenido que desembolsar”, aseguró.

Resaltó que por fortuna, el Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi), cubre básicamente todo el material, la mayoría de los insumos hospitalarios, por lo que el costo lo absorbe el hospital, porque si no, “en realidad son cuentas impagables en un medio privado”.

Ambos médicos coincidieron en señalar que la rehabilitación ayudará mucho a Yesica para que adquiera más fuerza en las extremidades, pero existe un porcentaje relativamente elevado de que se quede con alguna secuela a consecuencia de la lesión que tuvo a nivel cerebral, pues fue una lesión bastante grave, una hemorragia con una clasificación bastante alta. “Pero actualmente estamos viendo una recuperación enorme”, opinaron.

La madre de Yesica, Beatriz Acosta Marín, mostró todo su agradecimiento a médicos, enfermeras y asistentes del hospital que han dado una extraordinaria atención a su hija. “No tengo palabras de agradecimiento al gobierno federal por los apoyos del Insabi y por toda la atención de los médicos”, señaló la ama de casa.

Consideró que luego del accidente de su hija, el pasado 28 de octubre, prácticamente volvió a nacer con la cirugía que le hicieron. “Es una nueva oportunidad que la vida le está dando a mi hija, por lo que estoy muy agradecida con todo el personal del hospital”, manifestó.

En su oportunidad, el director del nosocomio, Juan Antonio Torres Trejo, informó que atienden alrededor de 20 mil urgencias por año, de las cuales, unas cinco mil son traumáticas, dos mil 500 -más o menos por año- son traumatismo craneoencefálico de todas las clasificaciones, desde leves hasta severas.

Estableció que en el caso de Yesica se requirió un manejo multidisciplinario tanto de los médicos de urgencias, anestesiólogos, terapia intensiva y, sobre todo, neurocirujanos y cirujanos de columnas. Este hospital es el Centro Estatal de trauma, donde podemos atender este tipo de lesiones, dijo.

Torres Trejo expresó que en el 2019 atendieron 982 traumatismos craneoencefálicos que requirieron o manejo médico o manejo avanzado de la lesión. Y en el 2020, ingresaron 665 (30 por ciento menos), ya que se notó que la disminución o la prudencia con respecto a la asociación de alcohol y vehículos tanto automotores como motocicletas.

Y explicó que en este año han atendido menos traumatismo de este tipo, pero la gravedad es igual que todos los años anteriores, ha habido menos accidentes, pero la intensidad de las lesiones -porque están asociados a alcohol y vehículos- siguen siendo catastróficos para los pacientes.

 

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PEC ha levantado 53 mil infracciones en lo que va del año

Las infracciones más recurrentes son: Estacionarse en lugares prohibidos, conducir motos sin portar el casco de seguridad y manejar a la vez que se utiliza el celular.

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VILLAHERMOSA.- Julissa Riveroll Ochoa, titular de la Policía Estatal de Caminos (PEC), dio a conocer que en lo que van del año se han levantado las 53 mil infracciones.

Las infracciones más recurrentes son: Estacionarse en lugares prohibidos, conducir motocicletas sin portar el casco de seguridad y manejar a la vez que se utiliza el celular.

La funcionaria realizó un llamado a la ciudadanía a respetar el reglamento de tránsito del estado, pues consideró qué lejos de seguir levantando multas, la sociedad debería empezar a respetar las leyes viales.

Mencionó que, como parte de los operativos navideños, implementarán estrategias para salvaguardar la integridad de los tabasqueños.

Así mismo, recalcó que la PEC tendrá presencia en distintos puntos de la capital tabasqueña y reiteró el llamado a la población para manejar con precaución este mes de diciembre, el cual registra un mayor número de accidentes viales.

 

 

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#AVueloDePájaro

1 de dic. fecha emblemática: 34 años de @TabascoHOY de @grupocanton y 3 del gobierno histórico de @lopezobrador_ . Gran festejo de líderes chocos macaneando de jonrón por los 400. Tabasco brilla. Y deslumbra…¡y lo que falta! ¡No, puej!.¡Felicidades!

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